广东省泗安医院皮肤科副主任医师  邹明华

西医对“粉剌”以毛囊、皮脂腺炎症为病理认识，中医则以脏腑风热湿来认识之，从观皮疹特性结合全身症状来分型认识治疗，主要有以下四类分型：

1.肺经风热型：

颜面部散在与毛囊一致的丘疹，色淡红或呈肤色，称白粉刺，有的其顶端呈黑色，称黑头粉刺，舌苔薄黄，脉数。以无全身症状，仅表现为粉剌，局部症状明显。

2.脾胃湿热型：

风疹呈红色，宿食不消，脘腹胀痛，可伴有腹痛，大便秘结，舌苔黄腻，脉濡或滑数。以伴随消化系统症状，表现为消化示良或排便异常症状明显。

3.热毒炽盛型：

皮损以丘疹、脓疱为主，周围潮红，自觉局部痛疼，脓疱破溃或吸收后可遗留暂时性色素沉着或凹陷性小瘢痕，舌苔黄燥，脉数。以表现体质热燥，自诉火旺，口渴饮冷等症状明显。

4.痰湿瘀滞型：

皮损以结节、囊肿为主，结节呈坚硬暗红色，自觉疼痛，也可在深部聚集融合，呈青紫色，也可形成囊状内含粘稠分泌物，压之有波动感，愈后常形成瘢痕疙瘩，舌质紫暗，脉弦滑。以粉剌日久不愈，反复发作，等症状明显。